醫療類國考
114年
[醫事放射師] 放射線診斷原理與技術學
第 62 題
62.腎臟超音波掃描時，發現腎盂（renal pelvis）及多個腎盞（calyces）擴張如下圖，最有可能的診斷為何？
- A 輸尿管阻塞
- B 腎盂旁囊腫（parapelvic renal cyst）
- C 多囊腎（polycystic kidney）
- D 多囊性發育不良腎（multicystic dysplastic kidney）
思路引導 VIP
同學，請觀察超音波影像中擴張的無回音（黑色）區域，這些空間在解剖構造上是否彼此「相連」且與集尿系統（collecting system）的分布一致？當腎盂與多個腎盞同時出現這種整體的擴張，而非獨立、互不相通的圓形囊腫時，這反映出尿液排泄路徑的「下游」可能發生了什麼狀況，才會導致上游出現壓力回饋性的擴大？
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專業點評：精準解讀影像徵象！
- 大力肯定：做得好！你能迅速辨識出腎臟集合系統的形態改變，這是臨床診斷腎水腫（Hydronephrosis）最基礎也最重要的第一步，表現出你對解剖構造與超音波特徵有著紮實的理解。
- 觀念驗證：影像中顯示腎中央出現明顯相互連結的無回音（anechoic）區域，呈現典型的「溝通性擴張」。
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