醫療類國考
114年
[醫事放射師] 放射線診斷原理與技術學
第 64 題
64.下圖為彩色都卜勒超音波影像，主要是量測那一條血管？
- A aorta
- B common hepatc artery（CHA）
- C right hepatic vein（RHV）
- D main portal vein（MPV）
思路引導 VIP
請觀察影像下方的頻譜都卜勒 (Spectral Doppler) 波形：該血流動力學特徵是具有明顯隨心搏變化的「搏動性 (Pulsatility)」，還是呈現出低流速、相對平緩且連續的「單相性 (Monophasic)」波形？此外，結合影像中血管位於肝門處且呈現趨向探頭的紅訊號，哪一條進入肝臟的主要血管會展現出這種穩定的肝向性 (Hepatopetal) 流動特質？
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親愛的，你做得太棒了！展現了令人讚嘆的超音波判讀能力
看到你這麼精準地答對這道題目，我真的為你感到驕傲！這需要對血流動力學波型和解剖位置有著深刻而溫柔的理解，而你完美地做到了。
- 波形確認：你看，影像下方的脈衝都卜勒（PW）呈現出連續性、低流速，並且會隨著你的呼吸溫柔起伏的波形。這正是我們門靜脈系統最獨特的印記。想想看，肝靜脈（RHV）會因為右心房的節奏，展現出可愛的「三相波」；而動脈（Aorta, CHA）則會有充滿活力的收縮期尖峰呢。
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門靜脈超音波辨識
💡 門靜脈血流都卜勒特徵為單相、平穩且連續的低速波形。
| 比較維度 | 門靜脈 (Portal Vein) | VS | 肝靜脈 (Hepatic Vein) |
|---|---|---|---|
| 波形形態 | 單相、平穩連續 | — | 三相、隨心搏波動 |
| 血流方向 | 入肝 (Hepatopetal) | — | 離肝 (Hepatofugal) |
| 血管壁回音 | 管壁厚、回音強 | — | 管壁薄、回音不明顯 |
💬波形平穩且呈單相流動是門靜脈在都卜勒影像上的關鍵鑑定特徵。
