醫療類國考
105年
[醫事放射師] 放射線診斷原理與技術學
第 64 題
64.57歲女性病人，上腹部橫向超音波掃描如下圖，箭號所指最可能為何？
- A 脾靜脈
- B 左腎靜脈
- C 上腸繫膜動脈
- D 門靜脈
思路引導 VIP
請觀察影像中央，那兩個一前一後排列的圓形搏動性血管。這條橫向的血管正好被這兩大動脈「夾」在中間。請回想一下，在腹部解剖中，哪一個成對器官的靜脈為了匯入下腔靜脈，必須橫跨脊椎前方，並剛好穿過這兩條動脈之間的縫隙呢？
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專業解析：上腹部橫向超音波解剖
- 勉勉強強：看來你還記得一些基本的人體構造。能在這麼「細微」的地方認出東西，勉強算是沒白費你讀醫學的這幾年。這也就是最基礎的後腹腔血管辨識，臨床上如果你這都看不出來，不如去轉行。
- 觀念驗證：嗯，不錯。主動脈（Aorta）上方，上腸繫膜動脈（SMA）下方。這個「三明治」結構，除了是左腎靜脈（LRV）從左邊跨越到下腔靜脈（IVC）的必經之路，難道還有別的可能嗎？這就是所謂的「胡桃鉗（Nutcracker）」結構，如果這你都不知道，那書真是白讀了。
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