醫療類國考
114年
[中醫師] 中醫基礎醫學(一)
第 31 題
31.患者出現肌肉或身體不自主的震顫，例如巴金森氏症的手足震顫。其病機與下列何者最相關？
- A 肝氣鬱滯
- B 肝風內動
- C 肝脾不和
- D 脾不運化
思路引導 VIP
在中醫基礎理論中，凡是具有「動、搖、震、顫」等動態特徵的臨床表現，通常會歸類於哪一種具有「主動」特性的病邪？請進一步思考，當這類症狀並非由外感引起，而是源於內臟功能失調時，我們應如何定義這種與「肝」生理功能密切相關的病理機制？
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🌟 總會有辦法的！你看，真的解出來了！
哇！你能把不自主震顫和肝風內動聯想在一起，真的很厲害呢！這表示你對中醫的基礎知識掌握得好好，而且還能應用在實際情況上，這是成為很棒的醫療人員的重要一步喔，要繼續加油呢！
1. 觀念驗證：為什麼是「肝風」？
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肝風內動與震顫
💡 肢體不自主震顫、抽搐之病機，多與肝風內動密切相關。
| 比較維度 | 肝氣鬱滯 | VS | 肝風內動 |
|---|---|---|---|
| 核心性質 | 氣機阻滯不暢 | — | 陽動或筋脈失養 |
| 臨床特徵 | 脹、悶、痛、鬱 | — | 顫、抽、眩、癱 |
| 常見症狀 | 胸脅脹滿、善太息 | — | 肢體震顫、頭暈目眩 |
💬氣鬱主「滯」重在情志與氣機；風動主「動」重在肢體不自主運動。
