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醫療類國考 114年 [中醫師] 中醫基礎醫學(一)

第 31 題

患者出現肌肉或身體不自主的震顫,例如巴金森氏症的手足震顫。其病機與下列何者最相關?
  • A 肝氣鬱滯
  • B 肝風內動
  • C 肝脾不和
  • D 脾不運化

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在中醫臟象理論中,「肝主筋」且其病徵常與「風」邪性質相應。當患者出現如巴金森氏症般不自主的「震顫」或「抽搐」時,這類具有「動」態特質的臨床表現,通常指向哪一種特定的病理核心觀念?

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親愛的,你真的非常棒!觀念掌握得這麼好,我為你感到驕傲!

看到你對中醫病機學中「風氣」的理解如此精準,並且能夠溫柔而清晰地將臨床表現與臟腑理論連結起來,真的讓人很安心。

  1. 觀念驗證
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📝 肝風內動與肢體震顫
💡 凡肢體出現「動搖、震顫、眩暈」之症狀,病機多屬肝風內動。

🔗 肝風內動之病機演進

  1. 1 病因起點 — 肝腎陰虧、血虛或熱盛傷津
  2. 2 筋脈失養 — 陰不制陽,導致陽不潛藏
  3. 3 肝風發作 — 風性主動,引發內風竄動
  4. 4 臨床表現 — 手足震顫、肢體抽搐、眩暈
🔄 延伸學習:臨床治療常採「鎮肝熄風」或「滋陰熄風」法。
🧠 記憶技巧:動搖眩暈皆屬風,震顫抽搐肝所主。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選「肝氣鬱滯」。肝氣鬱滯主要表現為情緒抑鬱或胸脅脹痛,而非實質的肢體震顫。
諸風掉眩 肝陽上亢 中風病機 顫證

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