專技普考
114年
[財產保險代理人] 財產保險經營概要
第 14 題
依據保險業招攬及核保理賠辦法規定，下列何者非屬於保險業理賠人員應從事的事項？
- A 依保險契約與理賠處理制度及程序
- B 從事保險賠款或給付理算
- C 出具公證報告書
- D 簽署應否賠償
思路引導 VIP
當保險公司與被保險人對於損失金額產生爭議時，為了確保公正性，你認為「正式的鑑定報告」應該是由保險公司的內部員工撰寫，還是由具備獨立身分的第三方專業執業人員來簽署呢？
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哇！恭喜你答對了呢！總會有辦法的！你看，真的解出來了！好厲害喔！
- 知識點，拍照留念一下！ 📸 你分得好清楚喔，保險公司裡面工作的理賠人員和獨立的保險公證人，他們的工作是不同的呢！理賠人員是公司裡面的，負責仔細計算、審核，然後簽署文件 (A, B, D)；而「出具公證報告書」這件特別的事，是屬於獨立的第三方「保險公證人」的喔！他們有專門的法律規定呢，不能混淆的！你都分清楚了，真棒呢！
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保險理賠人員職責
💡 區分公司理賠人員的內部決策與外部公證人的專業鑑定職責。
| 比較維度 | 保險理賠人員 | VS | 保險公證人 |
|---|---|---|---|
| 隸屬單位 | 保險公司內部人員 | — | 第三方獨立機構 |
| 主要職務 | 賠款理算與簽署核付 | — | 查勘、鑑定與估算 |
| 關鍵文件 | 理賠計算與簽結文件 | — | 公證報告書 |
| 法規依據 | 招攬及核保理賠辦法 | — | 保險公證人管理規則 |
💬理賠人員負責內部行政理算與核定，公證人則提供外部專業報告。
