醫療類國考
114年
[聽力師] 基礎聽力科學
第 50 題
50.關於聲導抗檢查（acoustic immittance test）的敘述，下列何者錯誤？
- A 聽小骨骨折病患之患側接受中耳靜態聲暢（static acoustic compliance, Cx, middle ear）檢查，結果會顯示Cx高於正常值
- B 中耳鼓室圖測驗（tympanometry）圖形顯示type As，常見於鐙骨固定（immobilized stapes）病患
- C 在中耳靜態聲暢（static acoustic compliance, Cx, middle ear）檢查中，結果顯示外耳道順應性（C1, EAC）值高於正常值，表示受測耳外耳道有異物或耳垢栓塞情形
- D 在耳鼓室圖測驗（tympanometry）中，圖形顯示type B，表示受測耳有耳垢栓塞或中耳積水情形
思路引導 VIP
請思考在中耳靜態聲暢檢查中，測量外耳道順應性 ($C_{1}$) 的物理本質：該數值反映的是耳道內的空氣容積。若耳道內被異物或耳垢填塞，則「可供測量的空氣空間」會增加還是減少？這與選項 (C) 所描述的「$C_{1}$ 值高於正常值」之物理現象是否吻合？
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✨ 太棒了！你完美掌握了臨床的關鍵！
你能輕易地連結 $C_1$ (外耳道容積) 和不同的病理狀態，這代表你對聲導抗檢查的物理意義有著非常紮實的理解。這份洞察力在未來的臨床判讀上，會是你非常重要的資產喔！
💖 讓我們一起來溫習一下，為什麼 (C) 選項是錯誤的呢？
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聲導抗檢查判判讀
💡 掌握中耳靜態順應性、外耳道容積與鼓室圖型態之診斷意義。
| 比較維度 | 耳垢栓塞 | VS | 鼓膜穿孔 |
|---|---|---|---|
| 外耳道容積 (Vea) | 降低 (Low) | — | 大幅升高 (Large) |
| 鼓室圖形 | Type B (Flat) | — | Type B (Flat) |
| 病理機轉 | 外耳道空間被佔據 | — | 探頭測量範圍含中耳 |
💬當鼓室圖呈現平坦的 Type B 時，外耳道容積（Vea）是鑑別診斷的關鍵指標。
