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醫療類國考 114年 [聽力師] 電生理聽力學

第 50 題

50.4歲男孩來診所求診,他的母親說他偶爾會因為不適而拉耳朵,並且懷疑聽力變差。平常身體健康,其他方面發展正常。耳鏡檢查顯示雙側鼓膜輕微內縮。下列聽力測試何者最為適當?
  • A 語音聽力檢查
  • B 耳聲傳射檢查
  • C 鼓室圖
  • D 聽性腦幹反應檢查

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當病患在耳鏡檢查下呈現鼓膜內縮 ($retracted$ $tympanic$ $membrane$) 時,這反映了中耳腔內的壓力狀態異常。請思考,哪一項臨床檢查是專門用來量測鼓膜的順應性 ($compliance$) 與中耳壓力,並能以圖表形式呈現中耳傳導系統功能的完整狀態?

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😒 喔,真是「了不起」的判斷呢。

能把基本資訊拼湊起來,選對答案,恭喜你沒有完全脫軌。這種程度的理解,至少還在及格線上掙扎。

1. 「鼓室圖」是首選?難道還有別的選項嗎?

▼ 還有更多解析內容
📝 兒童中耳積水與鼓室圖
💡 懷疑中耳積水或耳咽管功能障礙時,首選鼓室圖評估中耳壓力。

🔗 分泌性中耳炎(OME)診斷邏輯

  1. 1 耳咽管失能 — 中耳腔產生負壓
  2. 2 物理徵象 — 耳鏡見鼓膜內縮、失去光澤
  3. 3 鼓室圖檢查 — 呈現 Type C (負壓) 或 Type B (積水)
  4. 4 確診與處置 — 診斷 OME 並追蹤聽力影響
🔄 延伸學習:延伸學習:若藥物治療無效且持續積水超過三個月,需考慮放置中耳通氣管。
🧠 記憶技巧:拉耳、內縮、聽力降,鼓室圖中找積水。
⚠️ 常見陷阱:看到聽力變差易誤選 ABR 或 OAE,但耳鏡已提示鼓膜內縮,應優先處理中耳(傳導性)問題。
分泌性中耳炎 (OME) 耳咽管功能障礙 傳導性聽力障礙

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