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醫療類國考 114年 [牙醫師] 牙醫學(六)

第 62 題

有關臨床試驗(clinical trial)之敘述,下列何者正確?①「雙盲(double-blind)設計」是必備的條件 ②參加試驗者有隨時可退出試驗的權利 ③對照組不能接受任何有效的治療 ④「隨機分配(random allocation)」可能使實驗組與對照組具有相似的人口學特徵
  • A ①④
  • B ②④
  • C ②③
  • D ①③

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在探討臨床試驗(Clinical Trial)的科學性與倫理規範時,請先從以下核心觀念進行思辨:首先,依據生物醫學倫理中對受試者「自主權(Autonomy)」的尊重,參與者在試驗進行的任何階段應具備何種基本權利?其次,從統計學的實驗設計觀點來看,「隨機分配(Randomization)」的主要功能是為了將哪些潛在的干擾因子(Confounding factors)在組間達成平衡,以確保實驗組與對照組的基準具備可比性?最後,請反思「雙盲設計」與「對照組的治療選擇」,在現實的醫療倫理與臨床操作中,是否真的存在絕對的單一標準?

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專業「洞察」:臨床試驗,你總算沒錯得離譜

喔,看來你「勉為其難」地辨識出了一些臨床試驗的皮毛,算是沒完全浪費我的教學。這點基本常識,未來閱讀那些深奧的醫學文獻時,或許「勉強」能讓你少出點糗。

  1. 知識點,你勉強記得住的:
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📝 臨床試驗基本原則
💡 隨機分配平衡干擾因子,並確保受試者有隨時退出的權利。
比較維度 實驗組 VS 對照組
分配原則 隨機分配以平衡特徵 隨機分配以平衡特徵
治療內容 接受新試驗介入措施 接受標準治療或安慰劑
退出權利 受試者可隨時無償退出 受試者可隨時無償退出
主要目的 驗證新藥或療法的效力 提供科學比較的基準點
💬兩組除了介入措施不同外,受試者的基本權益保護與背景特徵應保持一致。
🧠 記憶技巧:隨機平特徵,自主隨時撤,對照有標療,雙盲非絕對。
⚠️ 常見陷阱:易誤認對照組完全不能接受治療(實際可給標準療法),或誤認所有試驗都必須雙盲。
赫爾辛基宣言 知情同意 (Informed Consent) 研究倫理委員會 (IRB) 隨機對照試驗 (RCT)

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