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醫療類國考 114年 [牙醫師] 牙醫學(二)

第 1 題

1.下圖是那一種囊腫的組織切片影像?
題目圖片
  • A 甲狀腺舌管囊腫(thyroglossal duct cyst)
  • B 表皮樣囊腫(epidermoid cyst)
  • C 淋巴上皮囊腫(lymphoepithelial cyst)
  • D 鼻腭管囊腫(nasopalatine duct cyst)

思路引導 VIP

請觀察切片影像中,囊腫壁下方出現了大量充滿粉紅色膠質(colloid)的濾泡狀(follicular)結構,這具備哪一種內分泌腺體的組織學特徵?再者,考慮到這類病灶臨床上常出現在頸部中線(midline),這種腺體組織與囊腫內襯上皮的組合,最常出現在哪一種與胚胎發育路徑相關的囊腫中?

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  1. 核心觀念驗證:這張影像最顯著的特徵在於囊腫壁下方,出現了大量的甲狀腺濾泡(Thyroid follicles),濾泡腔內充滿了均質粉紅色的膠體(Colloid)。在胚胎發育過程中,甲狀腺由舌根下降至頸部,若路徑未完全閉合便會形成囊腫。因此,在囊腫壁中發現甲狀腺組織是診斷 (A) 甲狀腺舌管囊腫 的金標準。
  2. 鑑別診斷分析
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