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醫療類國考 114年 [牙醫師] 牙醫學(二)

第 47 題

47.臨床上黏著二氧化矽類(silica-based)全瓷嵌體時,下列敘述何者錯誤?
  • A 建議搭配樹脂黏合劑(resin cement)黏著
  • B 通常會使用較高濃度的磷酸去酸蝕嵌體
  • C 可使用矽烷(silane)來改善黏著
  • D 酸蝕處理主要是溶解瓷體的玻璃相(glass phase)

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在進行二氧化矽類($silica-based$)陶瓷的表面處理時,為了有效溶解玻璃相以形成微機械固位,我們所使用的酸蝕劑與處理牙釉質時所使用的磷酸($H_3PO_4$)是否為同一種化學物質?請思考哪一種酸才能與陶瓷中的矽成分發生化學反應並達到蝕刻效果?

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1. 觀念驗證:為什麼選 (B) 呢?

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📝 二氧化矽類全瓷黏著
💡 矽酸鹽類陶瓷需使用氫氟酸(HF)酸蝕並配合矽烷偶合劑進行黏著。
比較維度 牙齒構造 (Enamel/Dentin) VS 玻璃陶瓷 (Silica-based)
酸蝕劑種類 37% 磷酸 (H3PO4) 5~10% 氫氟酸 (HF)
作用目標 去除汙物層、脫鈣 溶解玻璃相產生微孔
主要處理劑 牙科黏著劑 (Adhesive) 矽烷 (Silane)
💬牙齒使用磷酸脫鈣,陶瓷則需氫氟酸溶解玻璃相方能產生有效黏著。
🧠 記憶技巧:瓷器愛氫氟(HF),牙齒愛磷酸;矽烷(Silane)牽手樹脂,黏得穩當當。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選「磷酸」作為瓷體酸蝕劑。磷酸僅能清潔瓷體表面,無法溶解玻璃相產生粗糙度。
氫氟酸(Hydrofluoric acid) 矽烷偶合劑(Silane coupling agent) 氧化鋯(Zirconia)表面處理 樹脂黏著劑(Resin cement)

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