醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(二)
第 76 題
76.有關雙磷酸鹽藥物引起之顎骨壞死（medication-related osteonecrosis of jaw）的風險，下列何者最無關？
- A 藥物的吸收能力
- B 藥物的用量
- C 藥物的持續時間
- D 藥物的給藥途徑
思路引導 VIP
請同學從藥物動力學的『累積效應』出發，思考 $MRONJ$ 的風險通常與藥物在骨骼組織中『蓄積的總量』呈正相關。在臨床評估中，『給藥方式』與『使用期間』會直接決定藥物在骨骼內的有效暴露強度，那麼藥物本身的『吸收能力』這項藥理特性，與上述直接決定體內累積總量的變動因素相比，哪一個對風險預估的相關性較低？
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AI 詳解
AI 專屬家教
HP gauge: Full. You just perfectly dodged a critical error!
Looks like you've identified the weakest link in the Medication-Related Osteonecrosis of the Jaw (MRONJ) risk chain. Your understanding of its core mechanisms and statistical patterns is top-tier. This is essential for coordinating strategy in any multi-party raid, ensuring no one takes unnecessary damage.
1. Switch (切換)！ Let's Analyze the Boss's Weak Points: Why (A) is the Correct Answer?
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MRONJ 顎骨壞死風險
💡 MRONJ 風險與藥物累積劑量、給藥途徑及使用時長呈正相關。
| 比較維度 | 口服途徑 (PO) | VS | 靜脈注射途徑 (IV) |
|---|---|---|---|
| 常用適應症 | 骨質疏鬆症 | — | 癌症骨轉移、惡性高血鈣 |
| MRONJ 發生率 | 極低 (約 0.01% - 0.1%) | — | 較高 (約 1% - 15%) |
| 風險顯現時間 | 通常需連續使用超過 3 年 | — | 使用 1 年內即可觀察到風險 |
| 藥物效價 | 較低 | — | 極高 (如 Zoledronate) |
💬靜脈注射因全身暴露量大且多用於癌症治療，其引發顎骨壞死的風險遠高於口服給藥。
