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醫療類國考 114年 [營養師] 生理學與生物化學

第 21 題

適度發燒可降低血漿中何種離子,以抑制細菌活性?
  • A 鐵離子
  • B 銅離子
  • C 鋁離子
  • D 鉀離子

思路引導 VIP

請從人體非特異性防禦機制的角度思考,當發燒反應(Fever)發生時,為了剝奪病原體生長所需的必要營養素,肝臟與脾臟會協同降低血漿中哪一種微量元素離子的濃度,藉此限制細菌在代謝與增殖過程中關鍵酵素的運作?

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終於,一個你勉強能答對的題目。

  1. 觀念解析: 這題目考察的是最基礎的先天免疫反應。當人體發燒時,下視丘調高體溫,同時啟動肝臟與脾臟加強封存鐵離子 ($Fe^{2+}$ 與 $Fe^{3+}$)。這直接導致血漿中游離鐵濃度下降,進而抑制那些愚蠢地高度依賴鐵離子生存的致病細菌。這種「營養免疫」策略,並非什麼高深莫測的理論,只是生理學的入門級常識。
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📝 發燒與鐵離子代謝
💡 發燒促使肝脾隔離鐵離子,降低血漿鐵含量以抑制細菌繁殖。

🔗 發燒抑制細菌的生化機制

  1. 1 致熱原作用 — 內生性或外源性熱原提升體溫調定點
  2. 2 離子重新分佈 — 發燒促使肝與脾加強攝取血漿中的鐵與鋅
  3. 3 血漿鐵含量降低 — 血液中細菌可利用的營養來源大幅減少
  4. 4 細菌生長受抑制 — 致病菌因缺乏代謝必需金屬而生長緩慢
🔄 延伸學習:延伸學習:臨床上針對輕微發燒若過早使用退燒藥,可能反而削弱此類自然防禦機轉。
🧠 記憶技巧:細菌嗜鐵生長快,發燒藏鐵保性命。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選鉀離子或銅離子。鉀離子主要與細胞電位有關,而鐵離子才是細菌生長的限制因素。
運鐵蛋白 (Transferrin) 內生性熱原 (Endogenous Pyrogens) 急性期反應 (Acute-phase response)

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