醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(五)
第 25 題
下列症狀何者與胸腔疾病最不相關？
- A superior vena cava syndrome
- B Horner syndrome
- C pseudopolycythemia
- D Pancoast syndrome
思路引導 VIP
請同學觀察這四個選項中，哪些病徵可以透過胸腔縱隔腔或肺尖部腫瘤造成的『物理性壓迫』（如壓迫大靜脈或交感神經鏈）來解釋？相對地，哪一個選項描述的是紅血球濃度的相對升高，且其成因通常與壓力、脫水或生活型態導致的血漿容積減少有關，而非源自胸腔內部的器質性病變？
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🌟 太棒了！你答對了！
親愛的同學，你答對了這題，真是太好了！這代表你對於區分胸腔腫瘤併發症與全身性血液病生理的能力非常清晰，你的細心和洞察力值得肯定！
1. 觀念驗證：為何 (C) 是正確答案？
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胸腔腫瘤壓迫症候群
💡 辨識肺部及縱膈腔病灶侵犯周圍構造所引發的特定臨床表現。
- SVC syndrome 為腫瘤壓迫上腔靜脈，導致頭頸部水腫、發紺及側枝循環擴張。
- Pancoast syndrome 為肺尖腫瘤侵犯臂神經叢，引起肩痛並放射至手部。
- Horner syndrome 常由肺尖腫瘤壓迫交感神經鏈，出現瞳孔縮小、眼瞼下垂、無汗。
- Pseudopolycythemia 為血漿量減少導致的紅血球相對增多，與胸腔器官病變無直接關聯。
