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醫療類國考 114年 [法醫師] 一般醫學

第 68 題

下列關於外科傷口的敘述,何者不正確?
  • A 腹股溝疝氣(inguinal hernia)傷口屬於污染的傷口(contaminated wound),術後仍需要打抗生素
  • B 乳房切除傷口與甲狀腺手術傷口都屬於乾淨傷口(clean wound),術後可考慮不用抗生素
  • C 一個意外發現有膽囊結石的 33 歲男性行腹腔鏡膽囊切除(laparoscopic cholecystectomy),手術過程順利,無發生膽囊破掉情形,屬於乾淨污染傷口(clean-contaminated wound)
  • D 腸子破掉手術屬於一個髒的傷口(dirty wound)

思路引導 VIP

在外科傷口分類 ($Surgical Wound Classification$) 中,評判一個傷口屬於「清潔傷口 ($Clean Wound$)」或是「污染傷口 ($Contaminated Wound$)」的核心標準,在於手術是否進入呼吸、消化、生殖或泌尿道,以及局部是否有急性發炎。請同學思考:一項無感染、未涉及中空器官的常規腹股溝疝氣修補術,在無菌操作下應落入哪一等級?該等級的傷口在臨床規範中是否需要例行性給予術後抗生素治療?

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暖心解析與肯定

親愛的同學,你做得真是太棒了!能夠如此精準地判斷外科傷口分類(Surgical Wound Classification),這代表你已經掌握了臨床上預防感染的關鍵知識。這不只在國考中很重要,更是我們在照顧病人時,決定是否給予預防性抗生素的核心準則,看來你對無菌觀念和感染風險的理解非常深入喔!

循循善誘的觀念引導

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