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醫療類國考 114年 [法醫師] 一般醫學

第 90 題

下列何種情況最不常在尿崩症(diabetes insipidus)的人身上看到?
  • A 多喝(polydipsia)
  • B 高血鈉(hypernatremia)
  • C 低尿液滲透壓(low urine osmolarity)
  • D 低血液滲透壓(low serum osmolarity)

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尿崩症(Diabetes Insipidus)的病理生理核心在於抗利尿激素(ADH)的作用缺失,導致遠端小管與集合管無法有效重吸收水分。請同學思考:當腎臟排出大量稀釋尿液導致體內流失大量「純水」時,留在血管內的溶質濃度(血液滲透壓 $P_{osm}$)應該會呈現上升還是下降的趨勢?這項生理變化又會如何影響口渴中樞?

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  1. 大力肯定:做得好!你能準確區分尿崩症(DI)中血液與尿液的物理性質變化,代表你對於水鹽平衡ADH (抗利尿激素) 的生理機轉有非常紮實且清晰的理解,請繼續保持這種邏輯推導的習慣!
  2. 觀念驗證:尿崩症的核心問題在於 ADH 缺乏或作用不良,導致腎臟集合管無法重新吸收水分。這會引發以下連鎖反應:
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