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醫療類國考 114年 [法醫師] 一般醫學

第 92 題

下列何者非性聯遺傳(X-linked)疾病?
  • A Incontinentia pigmenti
  • B Mucopolysaccharidosis type 1(Hurler disease)
  • C Duchenne muscular dystrophy
  • D Ornithine Transcarbamylase deficiency

思路引導 VIP

請運用遺傳學中對不同遺傳模式的分類邏輯,思考這四個選項中,哪一個疾病屬於體染色體隱性遺傳 (Autosomal Recessive) 的溶體儲積症,其致病基因並非位在 $X$ 染色體上?

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📜 禁忌解析

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📝 性聯遺傳疾病辨析
💡 掌握常見 X 聯鎖遺傳與體染色體遺傳疾病的鑑別診斷。
比較維度 Hurler Syndrome (MPS I) VS Hunter Syndrome (MPS II)
遺傳方式 體染色體隱性 (AR) X 聯鎖隱性 (XR)
缺失酵素 α-L-iduronidase Iduronate sulfatase
角膜混濁 有 (Clouding) 無 (Clear)
臨床特徵 症狀較重、發展遲緩 症狀較輕、無角膜問題
💬關鍵在於 Hunter 屬性聯遺傳且無角膜混濁 (獵人視力必須清晰)。
🧠 記憶技巧:獵人 (Hunter) 瞄準 X 標靶;喝了 (Hurler) 就體力 (體染色體) 不支。
⚠️ 常見陷阱:容易將黏多醣症 I 型 (Hurler) 與 II 型 (Hunter) 的遺傳方式記反,或誤認所有酵素缺乏皆為體隱。
黏多醣症 (MPS) 分類 尿素循環代謝疾患 肌肉萎縮症遺傳模式

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