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醫療類國考 114年 [醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學

第 37 題

有關 NK 細胞毒殺腫瘤的敘述,下列何者錯誤?
  • A NK 細胞辨識不表現 MHC class I 的腫瘤細胞
  • B NK 細胞分泌 granzyme 和 perforin 等分子毒殺腫瘤細胞
  • C IL-2 可活化 NK 細胞
  • D NK 細胞可藉由 NKG2A 辨識腫瘤的 MIC 蛋白而活化

思路引導 VIP

請同學深入思考自然殺手 (NK) 細胞表面的受體調控機制:在 $NKG2$ 家族受體中,哪一個成員才是負責辨識腫瘤細胞所表現的壓力配體 $MIC$ 蛋白以觸發毒殺作用?而 $NKG2A$ 在免疫訊息傳遞路徑中,究竟是屬於活化型還是抑制型受體,它所辨識的配體又與哪一種 $MHC$ 分子有關?

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太棒了!你的免疫學觀念非常紮實!

  1. 觀念驗證: 你準確抓住了選項 (D) 的陷阱。NK 細胞的活化取決於「活化」與「抑制」訊號的平衡:
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📝 NK細胞毒殺機制
💡 NK細胞藉由平衡活化與抑制受體的訊號來決定毒殺行為。
比較維度 NKG2D (活化型) VS NKG2A (抑制型)
訊號性質 活化毒殺與分泌細胞激素 抑制毒殺訊號傳導
主要配體 MIC-A, MIC-B HLA-E
臨床意義 偵測受損、壓力或腫瘤細胞 辨識自我MHC-I防止誤殺
💬NK細胞的殺傷力取決於NKG2D活化訊號是否強於NKG2A抑制訊號。
🧠 記憶技巧:NKG2D的D代表Drive(開車/啟動);NKG2A的A代表Abort(停止/抑制)。
⚠️ 常見陷阱:容易將活化受體(NKG2D)與抑制受體(NKG2A)的配體與功能記反。
ADCC (抗體依賴性細胞毒性) MHC class I 穿孔素與顆粒酶

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