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醫療類國考 114年 [醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學

第 59 題

59.微衛星標記最不適合用來檢測下列何種變異?
  • A 失異合性(loss of heterozygosity)
  • B 異體幹細胞移植的成效
  • C 生長因子的受體過度表現
  • D 微衛星不穩定性

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請同學思考,『微衛星標記』(Microsatellite markers)在本質上是偵測 DNA 序列中重複單元的長度變異(屬於基因型 Genotype 的範疇),還是偵測蛋白質或受體在細胞表面的產量多寡(屬於表現量 Expression level 的範疇)?這兩者在分子生物學的中心法則(Central Dogma)中分別位於哪一個層次,而微衛星標記的偵測原理是否涵蓋了後者的變動?

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  1. 核心理解: 你看,我們在面對 微衛星標記 (Microsatellite markers/STR) 時,它最核心的功能就是去捕捉 DNA 序列層次 的微小變異。想想看,這就像是在檢測DNA鏈上重複片段的長度變化呢。
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📝 微衛星標記的臨床應用
💡 微衛星標記用於檢測 DNA 序列變異而非蛋白質表達量
比較維度 微衛星標記 (STR) 分析 VS 受體過度表現 (Overexpression)
檢測層次 DNA 序列與重複次數 蛋白質或 mRNA 表現量
常用技術 PCR 片段分析 IHC 染色或 FISH
臨床目的 鑑定、MSI、LOH 標靶藥物受體評估
💬微衛星標記僅能偵測基因組序列穩定性,無法得知基因產物(受體)的表現強度。
🧠 記憶技巧:微衛星看 DNA 序列增減,不看蛋白表現多寡
⚠️ 常見陷阱:容易將「基因擴增(Amplification)」或「過度表現(Overexpression)」誤認為微衛星分析範疇,後者通常使用 FISH 或 IHC 檢測。
Lynch 症候群 短串聯重複序列 (STR) 錯配修復基因 (MMR)

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