醫療類國考
114年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 6 題
有關思覺失調症病因學，下列敘述何者正確？
- A 思覺失調症的發生與家族病史無關
- B 思覺失調症的發生與高度情緒表達的家庭互動無關
- C 中樞神經傳導物質多巴胺（dopamine）活動量過高是病因之一
- D 腦神經結構與功能呈現腦室縮小及大腦額葉代謝上升
思路引導 VIP
在分析思覺失調症的病因時，請運用「生物－心理－社會模型」來思考：首先，在神經生化層次，經典的「多巴胺假說」($Dopamine Hypothesis$) 如何描述該神經傳導物質在特定神經迴路的活動狀態？其次，在神經解剖學中，影像學研究觀察到的腦室大小變化方向，以及額葉代謝表現（即 $Hypofrontality$ 現象）與選項中的敘述是否一致？
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📖 觀念驗證
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思覺失調症病因學
💡 多巴胺活性亢進、腦室擴大、額葉功能下降及遺傳環境共同作用。
| 比較維度 | 正常生理狀態 | VS | 思覺失調症狀態 |
|---|---|---|---|
| 多巴胺活性 | 生理平衡狀態 | — | 中腦邊緣路徑活性亢進 |
| 腦室體積 | 正常比例 | — | 側腦室與第三腦室擴大 |
| 額葉功能 | 代謝與血流正常 | — | 代謝與活性下降 (Hypofrontality) |
| 家族遺傳 | 一般族群盛行率約 1% | — | 二親等/一親等風險顯著上升 |
💬思覺失調症涉及結構性萎縮與多巴胺系統功能失調。
