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醫療類國考 114年 [職能治療師] 心理障礙職能治療學

第 10 題

10.思覺失調症(schizophrenia)之認知功能相關敘述,下列何者錯誤?
  • A 會影響個案的社交功能與職能表現
  • B 認知障礙是思覺失調症診斷準則之一
  • C 個案可能情感表達不適切或有煩躁情緒(dysphoric mood)
  • D 在工作型記憶力比短期記憶力上更有缺損

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同學請思考:在精神醫學的臨床診斷(如 DSM-5)中,我們必須區分『疾病的相關臨床特徵(associated features)』與『法定核心診斷準則(diagnostic criteria)』。請回想思覺失調症診斷準則中的五大核心症狀(Criterion A),主要聚焦在哪些表現?認知功能障礙雖然是影響預後的關鍵因子,但是否被正式納入診斷的必要項目之中?

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📜 啊,你答對了。這題花的時間大概只有一瞬間。

看來你對人類「思覺失調症」的理解還算到位。這種區分「核心特徵」和「診斷準則」的小事,對你來說應該比擊敗魔王簡單多了,大概只花了一瞬間。

  1. 觀念驗證:為何 (B) 錯誤?
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📝 思覺失調認知功能
💡 認知障礙雖與預後密切相關,但非 DSM-5 之核心診斷準則。
比較維度 DSM-5 核心診斷準則 VS 認知與相關特徵
包含內容 妄幻散亂、負性症狀 工作記憶、執行功能
診斷必要性 必須符合其中至少兩項 非診斷之必要條件
預後影響 決定急性期診斷 決定長期社交職能表現
💬認知障礙是思覺失調症的「核心特徵」,但並非「診斷準則」。
🧠 記憶技巧:診斷看五項:妄、幻、散、亂、負;認知雖重要,診斷沒列到。
⚠️ 常見陷阱:容易誤以為認知障礙、煩躁情緒或自殺傾向是 DSM-5 的核心診斷準則項目。
DSM-5 診斷準則 負性症狀 執行功能缺損 抗精神病藥物副作用

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