醫療類國考
114年
[職能治療師] 生理障礙職能治療學
第 9 題
有關職能治療的介入與環境中的安全性考量，下列何者為最佳措施？
- A 鎖骨下靜脈裝有肺動脈導管（Swan-Ganz catheter）的個案，宜多做肩關節活動，避免該處血液循環不佳
- B 裝有呼吸調節器及導管（endotracheal tube）的個案，宜採用非口語方式溝通
- C 治療室地板應採用拋光地板，才容易維持清潔
- D 橈動脈裝有動脈壓力監測導管（arterial monitoring line）個案，宜經常伸直和屈曲手腕，避免腕關節僵直
思路引導 VIP
在臨床實務中，針對體內留置有創性導管（如 $Swan-Ganz$ 導管或動脈導管）的個案，治療師應如何根據導管位置評估肢體活動的「禁忌」與「風險控制」？同時，考慮到呼吸道侵入性處置（如氣管插管）對生理構造與發聲功能的影響，哪種溝通方式最能確保個案在安全且不位移導管的前提下有效傳遞訊息？
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做得太棒了！你能正確識別出重症環境下的溝通與安全處置，展現了紮實的臨床安全意識。在急性醫療或 ICU 環境中，對各類管路的了解是職能治療師不可或缺的核心職能。
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