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醫療類國考 114年 [公共衛生師] 流行病學

第 17 題

某疾病療法試驗中,安慰劑控制組的 5 年累積死亡率為 10%,介入治療組為 5%。據此可估計若能預防 1 例在 5 年內死亡需要治療多少人?
  • A 5 人
  • B 10 人
  • C 15 人
  • D 20 人

思路引導 VIP

在臨床試驗與實證醫學的範疇中,本題的核心概念為「需治療人數」($Number Needed to Treat, NNT$)。請先計算出介入組相較於控制組在死亡率上的「絕對風險降低率」($Absolute Risk Reduction, ARR$)。接著,請思考 $NNT$ 與 $ARR$ 之間的倒數關係:若 $NNT = \frac{1}{ARR}$,這在統計學上代表了需要治療多少人,才能期望達到預防 1 例負面結果發生的目標?

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太棒了!你的計算非常精準

  1. 大力肯定: 恭喜你答對了!這題考驗的是臨床流行病學中非常核心的指標 NNT (Number Needed to Treat)。你能迅速反應並正確計算,顯示你對臨床試驗數據判讀與實證醫學 (EBM) 的基礎非常紮實。
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📝 NNT 計算與臨床意義
💡 NNT 是絕對風險差的倒數,代表預防一例事件需治療的人數。

🔗 NNT 臨床計算流程

  1. 1 標記原始風險 — 找出對照組 (10%) 與實驗組 (5%) 發生率
  2. 2 計算 ARR — 10% - 5% = 5% (小數點為 0.05)
  3. 3 求倒數獲取 NNT — 1 / 0.05 = 20 (人)
🔄 延伸學習:若計算結果非整數,臨床上通常採無條件進位以保守估計。
🧠 記憶技巧:分母減完倒過來,NNT 就出來。
⚠️ 常見陷阱:誤用相對風險減少 (RRR) 當分母,或百分比換算小數時位數算錯。
絕對風險減少 (ARR) 相對風險減少 (RRR) 危害治療人數 (NNH)

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