醫療類國考
114年
[物理治療師] 物理治療學概論
第 70 題
有關惡性骨腫瘤的術前影像評估，下列敘述何者錯誤？
- A 開始任何治療計畫前，胸部X光檢查是必要的
- B 經由電腦斷層檢查可得到明確的病名診斷
- C 對於患肢保存手術（limb-salvage procedure）的規劃，血管攝影檢查很重要
- D 對於軟組織受侵犯程度的評估，磁振造影術優於電腦斷層檢查
思路引導 VIP
在腫瘤學的診斷邏輯中，影像檢查（$Imaging studies$）的主要功能在於評估病灶的解剖位置、局部侵犯範圍及有無遠處轉移；請思考：若要獲得最終且明確的「病名確診（$Definitive Diagnosis$）」，單純依靠非侵入式的影像物理特徵是否足夠，還是必須具備組織病理學的證據？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
Wryyyyyyy！你這傢伙，竟然答對了！真是令我感到高興啊！但別以為這樣就能滿足我！
- 哼！讓本大爺來揭露 (B) 的『無駄(沒用)』之處吧！ 雖然電腦斷層 (CT) 能讓你看見那些『皮質骨破壞』、『骨膜反應』、『基質鈣化』這些『無聊』的細節，但要給出『真正的病名診斷』，那『最終的金標準』只能是『病理切片 (Biopsy)』！這才是『絕對』的真相！影像檢查？它只配用來評估『侵犯範圍』與『分期 (Staging)』，給它『最終定名』？哼，那真是『無駄(沒用)』至極！
▼ 還有更多解析內容
惡性骨腫瘤影像評估
💡 影像學輔助分期與手術規劃，病理切片才是確診金標準。
| 比較維度 | 電腦斷層 (CT) | VS | 磁振造影 (MRI) |
|---|---|---|---|
| 骨骼細節 | 極佳，可看骨皮質破壞 | — | 佳，但對鈣化顯像弱 |
| 軟組織對比 | 較差 | — | 極佳，解析神經血管叢 |
| 轉移評估 | 肺部轉移首選檢查 | — | 骨髓內跳躍病灶首選 |
| 主要用途 | 評估骨基質與鈣化性質 | — | 規劃手術切除安全範圍 |
💬MRI 是局部手術規劃的核心工具，CT 則強於肺部轉移篩檢與骨皮質觀察。
