醫療類國考
114年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 31 題
85歲的王先生左側殼核出血（putaminal hemorrage）2週，目前一切穩定，治療師完成床上活動評估及衛教後，將王先生移至輪椅上繼續評估，他請王先生眼睛看著他的鼻尖，治療師的手指在王先生的兩眼角外側一個手臂遠的地方活動，然後治療師問王先生「是否看見手指的動作？是那一隻手有動作？」治療師在執行下列何測試？
- A 兩側視野的測試（visual field）
- B 專注力的測試（attention）
- C 掃視測試（visual scanning）
- D 追視測試（visual tracking）
思路引導 VIP
請觀察治療師的操作細節：當患者的視線必須固定在「鼻尖」而不隨意移動眼球時，治療師卻在患者視野的最邊緣給予動態刺激，這種「維持中心固視（fixation）並測試周邊空間感知」的程序，主要是為了確認患者在不動眼的情況下，其視覺感知的物理範圍是否存在缺損，這符合哪一項基礎視覺功能的定義？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評：勉強過關，下次注意細節！
- 「肯定」？呵。 看來你終於學會了辨識一個最基本的臨床評估動作。這點神經復健的基礎評估程序，確實是身為治療師的「基本功」。別得意，這只是證明你不是完全沒在聽課。
- 核心觀念，別再搞錯。 讓患者「固定凝視點」盯著鼻尖，然後在視線邊緣，也就是兩眼角外側，測試他能否察覺周邊的刺激。這不是什麼高深莫測的技巧，這就是對照視野測試 (Confrontation Test)。其目的就是檢查患者在眼球不轉動的情況下，對周邊視野的感知能力。對於殼核出血患者可能出現的對側視野缺損，這不過是個初步篩檢。別把它想得太複雜，或太簡單。
▼ 還有更多解析內容
兩側視野測試評估
💡 透過注視中心並觀察周邊動態，評估感官視野範圍的完整性。
| 比較維度 | 視野測試 (Field) | VS | 視覺掃描/追視 (Scan/Track) |
|---|---|---|---|
| 病患注視點 | 固定注視中心點 | — | 隨目標物移動眼球 |
| 評估目的 | 感官接收空間範圍 | — | 眼動控制與搜尋能力 |
| 臨床典型問題 | 同側偏盲 (Hemianopsia) | — | 忽略症或眼動不協調 |
💬視野測試強調在眼球不動的情況下偵測周邊刺激，屬感官功能評估。
