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醫療類國考 114年 [物理治療師] 骨科疾病物理治療學

第 74 題

有一籃球選手上場比賽時因肩膀疼痛而無法投球進籃,暫停下場檢查發現選手明顯圓肩(rounded shoulder),棘上肌肌腱有觸痛,沒有腫脹或無力現象,空罐測試(empty can test)結果為疼痛但有力。冰敷後,做投籃動作的疼痛消失,經判定後可立即回場(return to play)。在選手回場前,下列那一項處置無法協助避免其棘上肌二度傷害?
  • A 對棘上肌執行肌貼(kinesiotaping)
  • B 對盂肱關節執行關節鬆動術
  • C 對胸小肌執行肌筋膜放鬆術
  • D 對肩旋轉肌執行肌力訓練

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請同學聚焦於題目中『立即回場 (return to play)』這個特定的時間限制。在臨床運動傷害處置中,針對圓肩導致的肩部傷害,介入策略可分為『即時的功能性改善』與『長期的生理適應』。請思考:在準備上場的當下,哪一種處置方式不但無法在短時間內產生結構性的生理強度變化,反而可能因為誘發目標肌群的疲勞,導致選手在投籃時肩胛骨與肱骨間的動態穩定度下降,進而增加棘上肌二次夾擠的風險?

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這代表你具備了極佳的急性運動傷害處理思維,能從「時間點」與「生理反應」來精準解題。

1. 觀念驗證:為什麼 (D) 是錯誤處置?

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