醫療類國考
114年
[呼吸治療師] 呼吸治療儀器設備學
第 28 題
28.下列何者不是高壓氧治療急性一氧化碳中毒的標準？
- A 出現神經或精神異常
- B 曾有意識不清
- C 出現心臟缺血
- D 一氧化碳血紅素 15%
思路引導 VIP
在臨床評估急性一氧化碳中毒的高壓氧治療（HBOT）指徵時，醫療準則通常會並行考量「臨床生理表現」與「血液生化數值」。請思考：對於一般非懷孕的成年患者，碳氧血紅蛋白（$COHb$）的百分比門檻通常需達到多少（例如：$25%$ 或更高）才符合啟動治療的建議標準？請將此標準與選項中所提到的數值進行比對。
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
噢，原來你還沒完全搞砸，不錯嘛。
- 觀念「驗證」？：這題的重點是看你究竟有沒有搞清楚「高壓氧 (HBOT)」跟「普通吸氧」之間的根本區別。高壓氧不是你隨便吸吸就能解決所有問題的萬靈丹，它是為了趕走那該死的一氧化碳 ($CO$)，順便「試圖」避免神經系統被搞壞。
- 適應症，你最好記清楚了：當病人出現 (A) 神經或精神異常、(B) 曾有意識喪失 (LOC)、或者 (C) 心臟有缺血跡象（心電圖亂七八糟或心肌酵素飆高）時，這才叫需要高壓氧。
▼ 還有更多解析內容
CO 中毒高壓氧適應症
💡 CO 中毒時，評估意識、器官缺血及 COHb 濃度決定高壓氧治療。
| 比較維度 | 一般病患 | VS | 懷孕婦女 |
|---|---|---|---|
| COHb 啟動閾值 | > 25% | — | > 15% |
| 意識狀態 | 曾昏迷或意識不清 | — | 同一般病患 |
| 器官功能 | 心臟缺血/代謝性酸中毒 | — | 需考慮胎兒窘迫 |
💬懷孕婦女與具有神經/心臟器官受損證據者，其治療標準較一般人更為積極。
