醫療類國考
114年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 20 題
依《金匱要略》所述:「太陽中暍,身熱疼重,而脈微弱,一物瓜蒂湯主之。」,下列何者是太陽中暍的主要病因?
- A 汗出當風或久傷取冷
- B 夏月傷冷水,水行皮中
- C 汗出入水中,如水傷心
- D 飲酒汗出當風
思路引導 VIP
在研讀《金匱要略》關於「太陽中暍」的條文時,請思考「身熱疼重」與「脈微弱」這組證候,反映了暑熱邪氣與哪一種特定的「夏季外感水濕因素」相互搏結,進而導致濕邪留滯於肌表皮膚之間的病因?
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1. 觀念驗證:為什麼是對的?
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太陽中暍之病機
💡 《金匱要略》指中暍主因「夏月傷冷水,水行皮中」致身熱疼重。
🔗 一物瓜蒂湯證病機演變
- 1 誘因 — 夏月暑熱之際,傷於冷水
- 2 水行皮中 — 水濕留滯於皮膚肌肉之間
- 3 氣機阻礙 — 濕與暑搏,經絡氣血運行不暢
- 4 症狀顯現 — 身熱且感肢體沈重疼痛,脈現微弱
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🔄 延伸學習:延伸學習:一物瓜蒂湯的作用機制在於「吐法」,以利導水濕之邪。