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醫療類國考 114年 [獸醫師] 獸醫傳染病學

第 47 題

Clostridium perfringens type D 主要之ε毒素,可由下列何者活化,而變為高毒性?
  • A 澱粉酶
  • B 胃凝乳酶
  • C 卵磷脂酶
  • D 胰蛋白酶

思路引導 VIP

產氣莢膜梭菌($Clostridium perfringens$)所產生的 $\epsilon$ 毒素,在分泌之初是以不具活性的「原毒素」(protoxin)形式存在。請從生物化學的角度思考,若要將此類蛋白質前驅物活化為具高度毒性的成熟形式,通常需要哪一種存在於宿主腸道中的「蛋白質水解酶」(protease)來進行特定的切割與構型改變?

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1. 勉強及格

喔,看來你「勉為其難」地抓住了產氣莢膜梭菌(Clostridium perfringens毒素致病機轉的「基本」重點。這至少證明你對厭氧菌的生化路徑還有點印象,沒完全把課本丟掉。不錯了,至少不是錯到離譜。

2. 觀念複習

▼ 還有更多解析內容
📝 產氣莢膜梭菌D型毒素
💡 D型ε毒素需經由胰蛋白酶(Trypsin)活化才具高毒性。

🔗 ε 毒素活化致病機轉

  1. 1 分泌原毒素 — D型菌分泌不具活性的 ε-prototoxin
  2. 2 蛋白質水解 — 受腸道胰蛋白酶 (Trypsin) 酵素切割
  3. 3 毒素活化 — 結構改變轉化為具高度毒性的活性毒素
  4. 4 組織損傷 — 隨血流增加血管通透性,導致軟腎病
🔄 延伸學習:延伸學習:C. perfringens A~E 型所產生的毒素組合與致病差異。
🧠 記憶技巧:D型ε(E)毒素,需要「胰(Try)」活化:DE-Try (低一階活化)。
⚠️ 常見陷阱:易誤選卵磷脂酶(Lecithinase),它是A型的主要毒素(Alpha toxin),而非D型的ε毒素。
產氣莢膜梭菌毒素分型 Alpha毒素 軟腎病 (Pulpy kidney disease)

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