醫療類國考
114年
[獸醫師] 獸醫藥理學
第 44 題
下列何者不是抑制 COX-2 大於抑制 COX-1 作用的非固醇類消炎藥？
- A tepoxalin
- B robenacoxib
- C etodolac
- D deracoxib
思路引導 VIP
藥物對 $COX-1$ 與 $COX-2$ 的抑制比值 ($IC_{50}$ $ratio$) 是判斷其選擇性的指標。請回憶這四種藥物的藥理機轉：哪一個藥物除了作用於環氧化酶 ($Cyclooxygenase$) 之外，還具備抑制脂氧化酶 ($Lipoxygenase$) 的「雙重抑制」特性，且其開發重點在於同時阻斷兩大發炎路徑，而非如「$coxib$」家族般強調對 $COX-2$ 的高度專一性？
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1. 專業肯定
做得漂亮！你能準確區分這些臨床常見藥物的分類，顯示你對 NSAIDs 的藥理機制掌握得非常紮實，這在臨床選擇抗發炎藥物時是至關重要的基礎知識。
2. 觀念驗證
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NSAID 選擇性分析
💡 辨識 COX-2 選擇性抑制劑與 COX/LOX 雙重抑制劑的差異
| 比較維度 | COX-2 選擇性抑制劑 | VS | COX/LOX 雙重抑制劑 |
|---|---|---|---|
| 抑制目標 | 高度專一抑制 COX-2 | — | 抑制 COX-1, 2 及 LOX |
| 藥物代表 | Robenacoxib, Deracoxib | — | Tepoxalin |
| 生化影響 | 減少前列腺素 PGE2 | — | 減少 PG 類與白三烯素 |
💬COX-2 選擇性藥物專攻發炎酵素，雙重抑制劑則阻斷 AA 兩大代謝路徑
