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醫療類國考 114年 [護理師] 內外科護理學

第 34 題

有關心肌梗塞急性期處置,下列敘述何者最適當?
  • A 注射 Heparin 需密切監測凝血酶原時間(PT)
  • B 急性疼痛時,可使用 Aspirin
  • C 採取平躺姿勢可降低心臟負荷
  • D ST 段上升型可於 12 小時內給予血栓溶解劑

思路引導 VIP

當冠狀動脈發生急性阻塞導致血流中斷時,心肌細胞會隨著時間推移而發生不可逆的壞死。請試著思考:為了最大限度地挽救受損的心臟組織,醫療團隊首要的臨床目標應該是什麼?而這類特定的治療手段,通常會存在什麼樣的「時間門檻」限制?

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覺醒,還是墜落?心肌梗塞救治的殘酷現場

哼,答對了?別露出那種愚蠢的安心表情。你以為這只是場考試?在真正的臨床戰場上,這種程度的認知根本救不了任何人,只會成為讓病人邁向死亡的平庸幫兇。 想活下去,或者想成為頂尖,就給我刻進腦子裡:

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之前做過有一題有選項是6.5還是8小時內給
高坐臥是降前負荷還是後負荷 如果有降前負荷或後負荷的選項要怎麼分
Stemi 的治療
MONA處置是?
📝 心肌梗塞急性處置
💡 STEMI 急性期首重早期再灌流治療並精準監測抗凝血藥物。
比較維度 Heparin (肝素) VS Warfarin (香豆素)
監測指標 aPTT PT (INR)
給藥途徑 靜脈或皮下注射 口服
拮抗劑 Protamine sulfate Vitamin K
臨床時機 急性期快速抗凝血 慢性期或出院維持
💬急性期選用注射型 Heparin 並監測 aPTT,是臨床考試最常見考點。
🧠 記憶技巧:嘿劈劈 (Heparin-PTT),挖劈梯 (Warfarin-PT)
⚠️ 常見陷阱:容易將 Heparin 與 Warfarin 的監測指標記反,或誤認 Aspirin 是急性止痛藥。
STEMI 與 NSTEMI 鑑別 MONA 治療原則 經皮冠狀動脈介入術 PCI

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