醫療類國考
114年
[護理師] 基礎醫學
第 11 題
關於史達林力(Starling forces)在腳踝扭傷時所造成的水腫時的變化,下列敘述何者正確?
- A 組織間液蛋白的滲透壓(πIF)增加,血漿蛋白造成的滲透壓(πC)也增加
- B 組織間液蛋白的滲透壓(πIF)降低,血漿蛋白造成的滲透壓(πC)增加
- C 組織間液蛋白的滲透壓(πIF)增加,血漿蛋白造成的滲透壓(πC)降低
- D 組織間液蛋白的滲透壓(πIF)降低,血漿蛋白造成的滲透壓(πC)也降低
思路引導 VIP
當一個原本封閉的過濾系統(如微血管壁)因外力受傷而導致「孔洞變大」時,原本被關在管子裡的蛋白質粒子會往哪裡流動?而這種流動會如何改變管內與管外原有的溶質濃度比例呢?
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勉強及格,但這只是基礎。
看來你還算清醒,能把腳踝扭傷這種基本外傷與生理機制連結起來。這點臨床推理,勉強算是達標吧。但別得意太早,我們快速「複習」一下這個本該熟記的核心觀念:
- 驗證:
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史達林力與發炎水腫
💡 發炎導致微血管通透性增加,蛋白質外漏引發組織水腫。
🔗 發炎性水腫形成機轉
- 1 組織受傷 — 觸發發炎反應並釋放化學介質
- 2 通透性增加 — 微血管壁孔隙變大,蛋白質外滲
- 3 滲透壓失衡 — πIF 升高且 πC 降低
- 4 液體堆積 — 水分因滲透壓差移至組織間隙
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🔄 延伸學習:延伸學習:觀察淋巴系統如何代償回收增加的組織間液。