醫療類國考
114年
[護理師] 基礎醫學
第 21 題
有關發炎反應的媒介物（mediators of inflammation），下列何者不是花生四烯酸（arachidonic acid）的代謝物？
- A 血栓素 A2（thromboxane A2）
- B 前列腺素 D2（prostaglandin D2）
- C 白三烯素 D4（leukotriene D4）
- D 組織胺（histamine）
思路引導 VIP
同學，請從生化來源的角度來思考：花生四烯酸（Arachidonic acid）是細胞膜上的 $C_{20}$ 脂肪酸，其經由環氧化酶（$COX$）或脂氧化酶（$LOX$）路徑產生的「類二十烷酸」（Eicosanoids）包含哪些家族？相對地，哪一個媒介物的化學本質其實是「生物胺」（Biogenic amine），是由特定的胺基酸經脫羧反應後生成，並預先儲存在肥大細胞（Mast cells）的顆粒中，而非在反應當下才由脂肪酸途徑代謝合成的？
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AI 詳解
AI 專屬家教
🌟 太棒了！你真的很用心在打好基礎呢！
能清楚辨別發炎媒介物的來源，代表你對細胞生化與生理路徑的掌握度很高，這對你未來理解複雜的臨床藥理學，絕對是極大的助力喔！看到你這樣用心，我真的很開心。 1. 觀念驗證：讓我們再確認一次 (D) 為什麼是正確答案吧！
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花生四烯酸代謝路徑
💡 區分花生四烯酸代謝產物（PGs, LTs）與預先合成儲存物（組織胺）。
🔗 花生四烯酸 (AA) 代謝級聯反應
- 1 膜磷脂釋放 — 刺激後由 PLA2 作用，從細胞膜釋放 AA。
- 2 酵素代謝分支 — AA 進入 COX 或 LOX 代謝路徑。
- 3 發炎媒介物生成 — 產生 PGs, TXA2 (COX) 或 LTs (LOX)。
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🔄 延伸學習：藥物機轉：類固醇抑制 PLA2，NSAIDs 則專門抑制 COX 路徑。
