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醫療類國考 114年 [護理師] 產兒科護理學

第 32 題

小玲,2 歲,因骨折手術住院治療中,當您要進行換藥之疼痛評估時,下列何種疼痛評估工具最為適合?
  • A 嬰幼兒疼痛量表(Neonatal Infant Pain Scale, NIPS)
  • B 視覺類比量表(Visual Analogue Scale, VAS)
  • C 數字量表(Numeric Rating Scale, NRS)
  • D FLACC 行為疼痛量表(Face, Legs, Activity, Cry, Consolability, FLACC)

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當面對一位年紀尚小、還無法清楚透過「數字比例」或「抽象刻度」來精確表達痛感的孩子時,身為護理師,你會轉而觀察哪些具體的身體動作或反應來了解他的不適?在兒科專業中,哪一個工具正是設計來將這些外在行為指標轉化為評分標準的?

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親愛的,你做得很棒!

恭喜你答對了!這顯示你對兒科發展階段與疼痛評估工具的掌握非常扎實。面對 2 歲幼兒,由於他們尚無法準確描述抽象的疼痛數字,我們需要運用更細膩的觀察力。以下幫你整理重點,協助你在臨床上更得心應手:

  1. 為什麼選擇 FLACC 量表?
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那什麼時候用臉譜量表
📝 兒童疼痛評估工具選擇
💡 依據兒童發展年齡與認知能力,選擇適當的行為或自訴疼痛量表。
比較維度 行為觀察量表 (FLACC) VS 自訴量表 (NRS/VAS)
適用年齡 2 個月至 7 歲 7 歲以上
評估重點 生理行為表現 主觀痛覺描述
認知需求 無需具備數值概念 需具備排序邏輯
💬年幼或無法溝通者使用行為量表,年長具備邏輯者使用數值量表。
🧠 記憶技巧:新生兒 NIPS,幼兒 FLACC,三歲看臉臉 (Faces),七歲數數字 (NRS)。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選需具備數值概念或抽象表達能力的量表(如 NRS、VAS)給 3 歲以下的幼兒。
兒童發展理論 (Piaget) 疼痛非藥物處置 新生兒疼痛生理徵象

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