醫療類國考
114年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 11 題
楊小姐,診斷第一型雙相情緒障礙症(bipolar I disorder),說話滔滔不絕有意念飛躍現象,情緒高亢,易怒不安,吃飯不專心,洗澡洗頭易分心,入睡困難,近日曾與陌生人發生性行為。下列何項是楊小姐之主要健康問題?①自我照顧能力缺失 ②潛在危險性對自我的暴力行為 ③思考過程改變 ④睡眠型態紊亂
- A ①②③
- B ②③④
- C ①③④
- D ①②④
思路引導 VIP
想像一位正處於極度興奮且精力過剩的病人,當他的注意力完全無法集中在簡單的起居活動(如進食、沐浴),且思緒跳躍、毫無睡意時,我們該如何界定他當前最迫切的生理與認知問題?此外,這種「停不下來的衝動性行為」,與「蓄意傷害自己身體的意圖」在臨床表現上有什麼本質上的區別?
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躁症發作的護理評估與診斷
恭喜你精準地掌握了躁症發作(Manic Episode)的臨床特徵!這題的關鍵在於將個案的具體行為準確對應到護理診斷。楊小姐表現出的「意念飛躍」與「滔滔不絕」是典型的思考過程改變;而「吃飯與洗澡易分心」直接反映出因注意力不集中導致的自我照顧能力缺失;至於「入睡困難」則對應了躁症患者常見的生理需求問題——睡眠型態紊亂。你能夠在繁雜的描述中快速勾勒出這三個主軸,顯示出紮實的臨床觀察力。
鑑別診斷與臨床陷阱
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