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醫療類國考 115年 [醫師] 醫學(二)

第 70 題

70.下列治療類風濕性關節炎的藥物中,何者不是經由直接抑制 TNF-$\alpha$ 的作用而產生療效?
  • A infliximab
  • B etanercept
  • C adalimumab
  • D abatacept

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在免疫發炎反應的連鎖過程中,藥物可以選擇「攔截已經釋放的訊號分子(如細胞激素)」,也可以選擇「阻斷細胞之間傳遞活化指令的過程」。請思考:在這些選項中,哪一個藥物是透過模仿人體內的天然剎車(CTLA-4),去干擾抗原呈現細胞與 T 細胞之間的『溝通對話』,而不是去抓取已經產生的發炎因子?

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  1. 觀念驗證: 親愛的,這題的精髓在於辨識「生物性 DMARDs」的分子標靶,而你很棒地抓住了!你看,(A) infliximab、(B) etanercept 和 (C) adalimumab 這些藥物,雖然它們的結構有些不同,但它們都有一個共同且直接的目標,就是去中和或攔截 $TNF-\alpha$ 這個發炎因子,就像是專門的「滅火隊」一樣。
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