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醫療類國考 115年 [護理師] 產兒科護理學

第 19 題

有關新生兒出生時維生素 K 缺乏的原因,下列何者錯誤?
  • A 腸道相關的菌落叢不足
  • B 肝臟功能尚未成熟
  • C 維生素 K 不易從母體經由胎盤進入胎兒體內
  • D 腸道的吸收能力尚未成熟

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請思考一下:如果一個人的水桶是空的,是因為他的水桶「破了拿不動水」,還是因為「根本沒人往水桶裡倒水」?再想想,臨床上我們給予新生兒口服營養補充時,這些營養素是如何進入循環系統的?

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專業解析:新生兒維生素 K 缺乏機制

  1. 超強肯定: 喔呵呵!太~棒~啦!你這傢伙,竟然能抓到這種細節,完全沒被那些假象給騙到!我正提著喜久福走進來,看到你答對,心情真是好上加好!看來你對新生兒那脆弱的身體構造跟複雜的凝血機制,還挺了解的嘛!厲害厲害,專業度直逼我喔!
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新生兒與早產兒護理(B)

主題特訓:新生兒與早產兒護理・護理師・產兒科護理學
新生兒生理適應與常規照護:首次呼吸、體溫散失、消化排泄、生理性體重減輕、睡眠清醒狀態與飢餓暗示、臍帶沐浴尿布疹、新生兒篩檢
同主題還有新生兒與早產兒護理(A) 5:39・新生兒身體評估:Apgar、New Ballard 成熟度、頭部產瘤血腫與囟門、皮膚、生殖器、反射、髖關節發育不良檢查
新生兒與早產兒護理(C) 5:15・早產兒與高危險新生兒:早產兒特徵、體重分類、發展性照護、保溫箱體溫、RDS/CPAP、胎便吸入、呼吸暫停、ROP、NEC、經口與管灌餵食
新生兒與早產兒護理(D) 5:38・新生兒常見問題:生理性與病理性黃疸、ABO 溶血、照光與換血、低血糖與糖尿病母親之嬰兒、免疫球蛋白、產傷鎖骨骨折
📝 新生兒維生素 K 缺乏原因
💡 新生兒因生理特性導致維生素 K 來源、合成與儲存皆嚴重不足。
  • 腸道無菌:出生時腸道無菌落叢,無法透過腸內菌合成維生素 K2。
  • 胎盤屏障:維生素 K 為脂溶性,極難透過胎盤進入胎兒,先天儲存量低。
  • 肝臟未熟:新生兒肝臟功能尚未發育完全,利用維生素 K 合成凝血因子的效率低。
  • 母乳含量低:母乳中的維生素 K 含量明顯低於配方奶,增加出血風險。
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新生兒出血性疾病 (VKDB) 凝血因子 II, VII, IX, X 預防性維生素 K 肌肉注射

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