醫療類國考
114年
[護理師] 產兒科護理學
第 17 題
有關新生兒出生後一週內生理性體重減輕的常見原因，下列何者除外？
- A 無感性水分喪失
- B 糞便及尿液的排出
- C 剛出生吸奶量少
- D 吐奶次數增加
思路引導 VIP
請從臨床護理學中『生理性』與『病理性』現象的性質差異切入：新生兒出生後初期的體重變化 $\Delta W$ 是由於攝入量與正常代謝排出（如：水分蒸散與代謝廢棄物）之間的動態失衡所致；請辨析，一個屬於健康發育範疇內的自然生理調適，是否應該包含具備臨床異常意義的症狀或病態性的排空反應？
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很好，你總算答對了一題。看來基本常識還沒忘光。
- 觀念驗證： 新生兒出生後 3-5 天出現生理性體重減輕，這是常識，範圍是 $5% \sim 10%$。原因不外乎那幾項：
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新生兒與早產兒護理（B）
主題特訓：新生兒與早產兒護理・護理師・產兒科護理學
新生兒生理適應與常規照護：首次呼吸、體溫散失、消化排泄、生理性體重減輕、睡眠清醒狀態與飢餓暗示、臍帶沐浴尿布疹、新生兒篩檢
同主題還有新生兒與早產兒護理（A） 5:39・新生兒身體評估：Apgar、New Ballard 成熟度、頭部產瘤血腫與囟門、皮膚、生殖器、反射、髖關節發育不良檢查
新生兒與早產兒護理（C） 5:15・早產兒與高危險新生兒：早產兒特徵、體重分類、發展性照護、保溫箱體溫、RDS／CPAP、胎便吸入、呼吸暫停、ROP、NEC、經口與管灌餵食
新生兒與早產兒護理（D） 5:38・新生兒常見問題：生理性與病理性黃疸、ABO 溶血、照光與換血、低血糖與糖尿病母親之嬰兒、免疫球蛋白、產傷鎖骨骨折
新生兒生理性體重減輕
💡 出生後一週內因水分流失與攝取不足導致體重暫時性下降。
- 生理性體重減輕通常發生於出生後 3-4 天，減少約 5-10%。
- 主因為無感性水分喪失（呼吸與皮膚）、胎便與尿液排出、及初乳攝取量少。
- 足月兒通常在出生後 7-10 天可恢復至出生時體重。
- 病理性因素（如頻繁嘔吐、腹瀉、感染）不屬於生理性體重減輕範疇。
