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醫療類國考 115年 [護理師] 產兒科護理學

第 42 題

小明,16 歲,因為走路跛行住院檢查,今確立診斷為骨肉瘤(osteosarcoma),下列敘述何者錯誤?
  • A 常出現局部持續性疼痛,病灶處出現腫塊及病理性骨折
  • B 病童皆需接受截肢手術,需評估失去肢體造成的身體心像紊亂
  • C 骨肉瘤是原發性惡性骨腫瘤,好發於青春期
  • D 多發生於長骨的幹骺端,尤其是下肢,股骨遠端和脛骨近端

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隨著現代醫療手術技術與化學治療的進步,當我們在面對器官或肢體的重大疾病時,臨床上的治療目標通常會傾向『一律採取最極端的破壞性手術』,還是會根據病灶範圍尋求『功能保留』的可能性?

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📝 骨肉瘤臨床特徵與治療
💡 骨肉瘤好發於青春期長骨幹骺端,治療首選肢體保留手術。
  • 好發於青少年生長快速期,為最常見的原發性惡性骨腫瘤。
  • 常見於長骨幹骺端(Metaphysis),如股骨遠端及脛骨近端。
  • 症狀為病灶局部持續疼痛(夜間加劇)、腫塊及病理性骨折。
  • 治療採術前化療、腫塊切除及肢體保留術,非所有病人都需截肢。
🧠 記憶技巧:青春骨肉幹骺端,遠股近脛痛難安;化療保肢是主流,截肢並非唯一路。
⚠️ 常見陷阱:題目常出現「必須截肢」等絕對性字眼,現代醫學多採 Limb-sparing surgery(肢體保留術)。
尤文氏肉瘤 (Ewing's sarcoma) 病理性骨折護理 身體心像紊亂

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