醫療類國考
115年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 16 題
有關人格障礙症的敘述，下列何者最適切？
- A 妄想型人格障礙症病人總是選擇孤單的活動
- B 邊緣型人格障礙症病人常見有不穩定的人際關係及明顯的衝動性
- C 孤僻型人格障礙症病人常見具有強烈的自大，對他人缺乏同理心
- D 依賴型人格障礙症病人常見漠視且侵犯他人權益的行為
思路引導 VIP
若想像一個人的內心像是一場永遠無法停歇的強烈風暴，導致他在處理人際距離時頻繁地在『極度親近』與『極度推開』之間擺盪，且行動往往走在思考前面，你會如何描述這種心理結構的『穩定度』與『控制力』？
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- 大力肯定：做得好！精確選出 (B) 展現了你對精神科診斷標準（DSM-5）的紮實掌握，這是臨床評估的重要基礎。
- 觀念驗證：邊緣型人格障礙症 (BPD) 的核心特質確實圍繞著「不穩定性」。這包括情緒波動、自我認同混亂，以及最顯著的不穩定人際關係（如：黑白分明、愛恨交織）與衝動行為。
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可以幫我整理這些嗎
人格障礙症鑑別診斷
💡 掌握 DSM-5 人格障礙症各子型態的核心臨床特徵與分類。
| 比較維度 | 邊緣型 (Borderline) | VS | 自大型 (Narcissistic) |
|---|---|---|---|
| 核心特徵 | 不穩定、衝動、空虛感 | — | 誇大、需被崇拜 |
| 人際關係 | 愛恨交織、害怕拋棄 | — | 剝削他人、缺乏同理心 |
| 內在需求 | 尋求關注與情緒認同 | — | 追求權力與優越感 |
💬邊緣型偏向情緒調節失控，自大型則偏向自我認知的過度擴張。
