醫療類國考
110年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 14 題
有關妄想症（delusional disorder）的敘述，下列何者正確？
- A 出現至少持續兩週的妄想
- B 人格異常是妄想症的危險因子之一
- C 導因是因為物質使用或身體病況的生理效應
- D 行為明顯的奇特或怪異
思路引導 VIP
在探討一個精神疾病的風險來源時，除了外部環境壓力或突發病況，我們是否應該思考患者在正式發病前，其長期的行為模式、性格傾向或對人的基本信任感，可能在疾病發展中扮演什麼樣的角色？
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思覺失調症與妄想症（B）
主題特訓：思覺失調症與妄想症・護理師・精神科與社區衛生護理學
妄想症與幻聽／被害妄想病人的護理與溝通回應（同理感受、不爭辯、拒食處理）
同主題還有思覺失調症與妄想症（A） 5:44・精神症狀學（妄想類型、思考形式、知覺障礙）、思覺失調症正負性症狀、多巴胺病因、DSM-5診斷與病程
思覺失調症與妄想症（C） 5:36・自我照顧功能退化、服藥遵從與拒藥、病識感、出院準備與家屬衛教
妄想症診斷與特徵
💡 妄想症以持續一月以上妄想為主，功能相對完整且行為不奇特。
| 比較維度 | 妄想症 | VS | 精神分裂症 |
|---|---|---|---|
| 妄想內容 | 較多非奇特妄想 | — | 常出現奇特妄想 |
| 幻覺表現 | 不明顯或與妄想相關 | — | 常有顯著且多樣幻覺 |
| 行為功能 | 相對完整，不奇特 | — | 明顯怪異，功能退化 |
| 持續時間 | 妄想持續至少 1 個月 | — | 症狀持續至少 6 個月 |
💬妄想症患者除妄想外，生活功能與行為舉止通常與常人無異。
