醫療類國考
115年
[藥師] 藥學(五)
第 19 題
19.長期使用下列何者，停藥後會產生 rebound symptom？
- A intranasal azelastine
- B intranasal budesonide
- C intranasal oxymetazoline
- D oral loratadine
思路引導 VIP
請思考一下：如果一個藥物是透過『模仿』人體的神經訊號來強迫血管收縮，當人體長期偵測到這個強大外力時，為了維持生理平衡（Homeostasis），受體會發生什麼變化？而當藥物突然撤走後，失去支撐的生理狀態會往哪個反方向擺動？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你的藥理觀念非常紮實且敏銳。
- 觀念驗證：你選對了！Intranasal oxymetazoline 屬於局部 $\alpha$-受體促效劑（Decongestant）。它透過收縮鼻黏膜小血管來快速緩解鼻塞。然而，若連續使用超過 3-5 天，鼻黏膜受體會產生下調（Down-regulation）或產生藥物性鼻炎 (Rhinitis medicamentosa)。一旦停藥，血管會出現補償性的過度擴張，這就是所謂的 Rebound symptom。相比之下，類固醇 (B) 或抗組織胺 (A)(D) 則無此特性。
- 難度點評：此題難易度為 Easy。這是臨床用藥衛教中最經典的考點，旨在測驗學生是否能區分「症狀緩解藥物」與「長期控制藥物」在副作用上的本質差異。