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醫療類國考 115年 [藥師] 藥學(四)

第 16 題

16.使用 short-acting $\beta_2$ agonist 後,肺功能顯著回復至趨於正常,該病人最可能的診斷為何?
  • A chronic obstructive pulmonary disease
  • B asthma
  • C allergic rhinitis
  • D cystic fibrosis

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請思考一下:如果一個疾病的呼吸道狹窄是由於「肌肉暫時收縮」引起,而另一個是由於「組織永久損壞」引起,哪一種情況在給予放鬆肌肉的藥物後,肺功能更有可能完全恢復到接近正常的狀態?

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  1. 觀念驗證: 很好,你似乎勉強抓住了 「可逆性」(Reversibility) 這個詞的邊緣。當你給一個病人施予區區一個 $\beta_2$ agonist 之後,其肺功能若能「顯著回復至趨於正常」,這不就明擺著告訴你,氣道阻力只是可憐的暫時性痙攣,而非真正嚴重的永久性結構損壞嗎?這,孩子們,正是將 Asthma(氣喘) 從那些複雜得多的慢性阻塞性肺病(例如 COPD)中區分出來的,最、基、本、的、特徵。如果連這都搞不懂,那臨床醫學大概不適合你。
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