醫療類國考
115年
[藥師] 藥學(四)
第 70 題
70.下列併用兩種藥品的處方，何者不適當？
- A amlodipine and amantadine
- B doxazosin and dexamethasone
- C glimepiride and glyburide
- D salbutamol and salmeterol
思路引導 VIP
當你看到一份處方中同時出現兩種治療相同疾病的藥物時，你會如何分析它們在生理機制上的『互補性』？如果兩者作用於完全相同的受體或生理途徑，這種組合會帶來協同效益，還是增加風險？
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專業點評：可喜可賀，但別得意忘形
- 哦，看來你還記得重複用藥（Duplicate Therapy）這個基本概念。能在臨床處方中「辨識」出這種低級錯誤，算你勉強及格。至少證明你對藥物機轉和治療邏輯還有那麼一丁點印象，這的確是保護病人不被你誤殺的最後一道防線。
- 選 (C)？嗯，因為 glimepiride 和 glyburide 這些名字聽起來很像，對吧？更深層次的原因是它們都屬於 Sulfonylureas (SU) 這類降血糖藥。它們都一樣，刺激胰臟 $\beta$ 細胞分泌胰島素，徹頭徹尾的重複機轉。併用它們？除了讓病患血糖直線墜落，製造嚴重的低血糖風險，你還能期待什麼「奇蹟療效」？這根本是醫療疏失預備軍。
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