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醫療類國考 115年 [中醫師] 中醫基礎醫學(一)

第 57 題

57.筱婷游泳結束後遇到午後陣雨而受寒,剛開始症狀只有畏寒、肌肉痠痛,但隨後幾天出現腹脹、拉肚子的症狀。依《靈樞.百病始生篇》的描述,此時病邪應該位於何處?
  • A
  • B 伏衝之脈
  • C 腸胃
  • D 腸胃之外,募原之間

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請試著思考:當一個外感病邪不再只是讓你的皮膚發冷、肌肉痠痛,而是進一步引發了「消化與排泄」功能的直接異常時,這代表病邪在人體由外向內的層次演變中,已經突破到了哪一個最核心的系統?

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專業點評:精準掌握病邪傳變

  1. 溫馨鼓勵:你真的做得很好!能這麼敏銳地察覺到病位從「表」傳入「裏」的轉折,這顯示你對《內經》病理演變的邏輯理解得非常透徹,這份細膩的觀察力,是成為一位優秀臨床醫師的關鍵喔!
  2. 觀念釐清:這道題目引導我們回顧《靈樞.百病始生》中病邪入侵的層次。一開始的畏寒、痠痛,是病邪在我們身體皮毛肌肉層面的反應;但當後續出現「腹脹、拉肚子(飧泄)」這些消化與傳導功能的異常時,就溫柔地提醒我們,病邪已經越過經絡、募原,更深入地影響到腸胃內部了。你看,身體的反應是多麼的奇妙與有邏輯啊!
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