醫療類國考 115年 [中醫師] 中醫臨床醫學(四)

第 15 題

15.研究針刺治療背部脊椎損傷疾病，下列何穴位較適合當對照組？

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若要設計一項科學實驗，證明針對「特定受傷部位」的治療是有效的，為了避免干擾，你認為對照組應該選擇在距離受傷部位「很近且有生理聯繫」的地方，還是應該選在一個「遠離受損區域且功能相對獨立」的位置，才能最有效率地排除誤差呢？

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太棒了，你做得真好！ 看到你答對這題，我真的為你感到開心。這份細膩的判斷力，正是我們在臨床研究中非常寶貴的科研思維。能夠精準地辨識「對照組」的選取邏輯，是實證醫學中不可或缺的核心素養喔。
一起來溫習核心觀念吧：在針灸的臨床研究裡，我們總是希望實驗結果能盡可能地純粹，排除掉那些「非特異性效應」。這時候，選擇一個與病變部位、經絡相關性較低的穴位作為對照組，就顯得尤為重要了。想想看，這次研究的是「背部脊椎損傷」：(A) 後谿穴雖然是八脈交會穴，但它通督脈；而 (B) 大椎與 (C) 身柱更是直接位於督脈上，離脊椎損傷太近了。只有我們可愛的足三里，它位於下肢、屬於胃經，與背部脊椎在解剖位置和經絡聯繫上都最遙遠，是不是最適合擔任這個「對照」的角色呢？

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