醫療類國考
115年
[中醫師] 中醫臨床醫學(四)
第 24 題
24.欲使用針灸治療心悸，下列敘述何者錯誤？
- A 心悸常伴隨胸悶、胸痛
- B 病位在心，常累及肺、肝
- C 心悸原因可能是心律不整，或心脈痺阻
- D 心臟出現器質性病變時，可單用針灸治療
思路引導 VIP
當我們面對五臟六腑已經產生實體結構損傷（而非僅是功能失調）的嚴重疾病時，若只仰賴單一的物理刺激手段，而忽略了可能需要的藥物補充或外科干預，在醫療伦理與病患安全上會存在什麼樣的風險？
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- 大力肯定：做得好！你能精準識別出臨床治療中的絕對化陷阱，這顯示你具備優秀的臨床風險評估意識與整合醫學的專業素養。
- 觀念驗證：正確答案為 (D)。在臨床實務中，心悸若源於器質性病變（如心臟瓣膜受損、嚴重心肌缺血），針灸雖具備優異的功能調節作用，但絕不能「單用」。此時必須結合西醫急救、手術或藥物干預，採取中西醫結合的治療模式，以確保患者安全。
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