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醫療類國考 115年 [牙醫師] 牙醫學(五)

第 40 題

40.可撤式局部義齒支架自包埋材取出後完成支架修磨操作,下列相關敘述何者正確?
  • A 支架上殘留的包埋材料可以使用較粗顆粒的砂紙磨光,避免傷到牙鈎尖端部位
  • B 支架以粗圓盤與磨石完成修磨後,再使用較細的橡膠修磨拋光組織面與牙鈎尖端內緣
  • C 電解磨光(electropolishing)是一種電解切削的形式,使用含 85%磷酸的電解槽內加溫進行
  • D 支架完成電解磨光後,以布輪沾磨光劑將支架所有部位拋光完成後放回主模型做貼合測試

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請試著思考:在修整一個極其精密、且必須與牙齒表面緊密貼合的金屬支架時,如果我們使用手持的旋轉磨石或粗砂紙去處理「內層接觸面」,這對於支架與模型之間的「精密適配性(fit)」會產生什麼風險?有沒有一種方式,可以不需要物理接觸壓力,就能讓金屬表面變得光滑?

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恭喜你準確掌握了支架後處理的核心觀念!這題你能選對,代表你對可撤式局部義齒(RPD)支架從包埋、鑄造到精修的臨床流程有非常扎實的理解。這類考題的核心難度在於區分「機械修磨」與「電解處理」對支架尺寸精度的影響。

電解磨光的原理與應用

電解磨光(electropolishing) 本質上是一種受控的「電解切削」,它是將金屬支架作為陽極,放入含有高濃度**磷酸(phosphoric acid, $H_3PO_4$)**或硫酸的電解液中加熱進行。這個過程能均勻地移除支架表面約 0.1 mm 的薄層,不僅能提高表面光潔度,還能強化金屬的抗腐蝕性。相較於機械磨光,它更能避免對細微構造產生過度壓力或不均勻的磨耗。

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