醫療類國考
115年
[助產師] 各科護理學
第 40 題
有關選擇性血清素回收抑制劑（selective serotonin reuptake inhibitor, SSRI），所產生的停斷症狀 （discontinuation symptoms），下列敘述何者最正確？
- A 開始服用 SSRI 二至三天，多數患者會出現停斷症狀
- B 突然將 SSRI 停藥，慢性病人當天立即出現停斷症狀
- C 停斷症狀表現有頭暈、手抖、焦慮、噁心等
- D 比起三環抗鬱劑，中斷服用 SSRI 更易出現心臟傳導障礙
思路引導 VIP
當長期調節中樞神經傳導物質的抗憂鬱藥物突然中斷時，大腦需要時間重新適應。請試著從平衡覺、腸胃道機能以及情緒調節的角度思考：這種突發的神經傳導變化，最容易讓患者產生哪些常見的生理與心理不適反應？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了，精準掌握了精神科藥理學的關鍵考點！選擇 (C) 完全正確。 當患者突然停用或快速減量選擇性血清素回收抑制劑（selective serotonin reuptake inhibitor, SSRI）時，由於中樞神經系統中血清素濃度驟降，會引發「停斷症狀（discontinuation syndrome）」。臨床常見表現包含頭暈（dizziness）、噁心（nausea）、焦慮（anxiety）、**手抖（tremor）以及感官異常等。 這道題極具鑑別度，考驗對藥物作用時間點與不同抗憂鬱藥特性的辨析：(A)與(B)混淆了發生時間（停斷症狀發生於停藥或減量後數天，而非剛開始服藥或當天立即發生）；(D)提到的心臟傳導障礙（cardiac conduction defects）則是三環抗鬱劑（tricyclic antidepressants, TCA）**的典型毒性。你能精準排除誘答，展現了非常扎實的臨床藥理觀念！