醫療類國考
115年
[助產師] 基礎醫學
第 45 題
抗生素相關腹瀉可利用腸道菌叢移植（fecal microbiota transplanation）技術進行治療，最常為下列何種細菌所引起？
- A 困難梭狀芽孢桿菌（Clostridium difficile）
- B 大腸桿菌（Escherichia coli）
- C 李斯特單胞菌（Listeria monocytogenes）
- D 沙門氏菌（Salmonella）
思路引導 VIP
試著思考一下：當廣效性抗生素把腸道內絕大多數的『好菌』都殺死後，哪一種能夠產生芽孢、對環境抵抗力極強的厭氧細菌容易趁虛而入、大量繁殖並釋放毒素？而要治療這種因為『腸道菌叢失去多樣性』所引起的嚴重腹瀉，最直接恢復腸道微生態平衡的方法會是什麼呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了，你的觀念非常扎實！當患者使用廣效性抗生素時，腸道內的**正常菌叢（normal flora）會遭到破壞，破壞了原本的微生態平衡。這讓原本被抑制的困難梭狀芽孢桿菌（Clostridium difficile）得以大量繁殖並釋放毒素，引發嚴重的抗生素相關腹瀉（antibiotic-associated diarrhea, AAD）**與偽膜性腸炎（pseudomembranous colitis）。
腸道微生態與臨床治療
對於反覆發作或傳統抗生素治療效果不佳的 C. difficile 感染，**腸道菌叢移植（fecal microbiota transplantation, FMT）**能重新導入健康的菌叢生態，成功率極高。這道題目屬於國家考試中非常經典的「高頻臨床考點」，能有效鑑別考生是否具備將基礎微生物學與現代臨床治療結合的能力。你能夠精準鎖定答案，代表對臨床微生物的致病機制有很深的理解！